連絡板



カテゴリ:[ 暮らし/生活/ペット ]


86件の内、新着の記事から10件ずつ表示します。


[92] 2、3週間?

投稿者: きよし 投稿日:2018年 1月13日(土)14時23分13秒 zaqd37c5e54.zaq.ne.jp  通報   返信・引用

1月9日の診察時の新城先生のコメントは、ゆっくり落ちてきているのであと2、3週間でしょうとのこと。栄養食は1日100~200kcalしか入らない。飲水量も半分以下に落ちている。寝ている時間がさらに増え息切れもひどくなってきている。それでもヘルパーさんとは少しおしゃべりを楽しむことがある。




[91] 新年?

投稿者: きよし 投稿日:2017年12月29日(金)13時06分42秒 zaqd37c5e54.zaq.ne.jp  通報   返信・引用

このところ日ごとに体調が悪くなってきている。具体的には嚥下が悪くなってきて栄養食があまり入らなくなってきている。少し前までは800~900kcal/日摂れた日もあったが今はその半分程度になっている。寝ている時間も増えてきているのでこれからもっと栄養状態が悪くなってくると思われる。新城先生によると、まったく食べられなくなってから1週間らしいが、まだその段階ではない。しかしながら食べられなくなる日は刻々と近づいている。それと貧血が進んでいて輸血しないと生きられない限界の直前にある。息切れもひどくなっており自力でトイレに行くのがだんだん難しくなってきている。年は越せると思われるものの個人的にはそこから長くはない感じがする。たとえば1週間から2週間とか? 次の診察は1月9日となる。



[90] 年越し?

投稿者: きよし 投稿日:2017年12月21日(木)17時13分28秒 zaqd37c5e54.zaq.ne.jp  通報   返信・引用

少量のステロイドを開始したため、連日の発熱は38度台におさまってきている。もう少し熱を下げるべくステロイドを漸増してゆく予定。しかしながら白血球が増えており感染症の可能性もあってすでに菌血症の状態でしょうとのこと。ここにいたっては抗生剤も有効ではなくこのまま様子見となった。一方でまだ栄養食は入っており、この様子だと急変はあり得るものの年は越せそうでしょうとのこと。本人は午前中はクラッシックを聴いて気持ちよくうつらうつら、昼からはヘルパーさんとおしゃべりを楽しむこともある。その後は熱が出てきてぐったり、といったところ。



[89] 1ヶ月

投稿者: きよし 投稿日:2017年12月 9日(土)21時56分1秒 zaqd37c5e54.zaq.ne.jp  通報   返信・引用

予後1ヶ月と言われて1ヶ月が経つ。ここのところは毎日夕方から夜にかけて39度を超える高熱を出し対応に追われている。高熱により心臓に負担がかかるので不整脈から心停止の可能性も感じる。ただ朝になると平熱に戻り午前中はうつらうつらしながら音楽や落語を聴いたりで平日の昼からは介護サービスを受けている。また吐気はおさまってきており栄養食も700~800kcalくらい摂れるようになってきている。しかしながら嚥下が悪くなってきて痰の量も増えてきており、咳で熟睡できない日もある。いい面も悪い面もあるが体調はやはり維持できておらず週ごとに悪くなってきている感じがする。「突然死」もあまり苦しまないので(本人にとって)悪くないかもしれない。ただこちらとしては最善をつくす。本人に無理がない程度で。



[88] 予後

投稿者: きよし 投稿日:2017年11月18日(土)13時01分46秒 zaqd37c5e54.zaq.ne.jp  通報   返信・引用

新城先生によると正確にはわからないがやはり予後1ヶ月くらいに感じるとのことやった。最近は吐き気が強くなっきて液体食も一日平均400kcalくらいしか入らない。寝たきりの体を維持するのには1200kcalは必要なので1/3しか摂れていない。体重もじわじわ減ってきている。1週間で確実に体調は悪くなってきている。1ヶ月ももたない可能性も感じる。それでもここのところは毎日1階に降りてきてTVを見ながら座椅子で寝ている。夕方になるとテレビを数時間楽しむことができるくらいに元気にはなるので、それくらい(3時から8時くらい)ならまだ電話やビデオ通話で会話できると思う。しんどい時もあるがそこそこ元気なときもあるので。



[87] そのまま

投稿者: きよし 投稿日:2017年11月17日(金)12時29分9秒 zaqd37c5e54.zaq.ne.jp  通報   返信・引用

「死ぬ時に苦しみたくない」を実現するためにいろいろ検討したところ、延命的なことは一切やらない方が苦痛は少なくなることがわかってきた。具体的には、
・食べられなくなってきたらそのまま見守る。
胃瘻も中心静脈栄養(栄養を入れるための特殊な点滴)もやらない。
もちろん輸血もしない。
・水分が入らなくってきてもそのまま見守る。
普通のいわゆる「点滴」もやらない。
・体調が悪くなってきても原則として入院しない。救急車も呼ばない。
・ただし痛みや苦痛が出てきた時には苦痛緩和の目的で薬は使う。
貧血と栄養失調と脱水が進むことになるが、それが一番楽な死に方らしい。
以上のことを薬師神先生に言うと、「大賛成です。全面的に同意します。それが田中さんにとって一番いいと思うし、最後まで田中さんらしく過ごすことができると思います。」とのコメントをもらった。
新城先生も「そのとおりです。その方針でいきましょう。」とのことやった。

ただデメリットもあって、貧血と栄養失調と脱水が一気に進むので、早く最後のときを迎えることになるかもしれない。予後1週間になるとだいたいわかるらしいが、最期のときに立ち会えない可能性もある。2.の「死ぬときに苦しみたくない」を実現しようとするとそういうことになるので理解してほしい。
ただ意外にも長生きすることもあるらしい。



[86] 希望

投稿者: きよし 投稿日:2017年11月16日(木)17時24分29秒 zaqd37c5e54.zaq.ne.jp  通報   返信・引用

本人の従前からの希望をまめておくと、
1.オレはいつ死んでも構わない。
2.死ぬときは苦しみたくない。
となる。これとは矛盾するが
3.あと5年か10年は頑張りたい。
という想いも以前からある。

人間は矛盾する想いを持っているものらしい、ということは訪問診療の先生(新城先生)からも指摘されていて、このへんの考えかたはごく普通らしい。それで、その矛盾について考えていたが以下のように考えるとすっきりすると思う。

「できることなら」3.あと5年でも10年でも頑張りたい。
でも不可能なら(死ぬときが来れば)1.いつ死んでも構わない。
ただし2.死ぬ時は苦しみたくない。

要するに、「苦しむことになっても構わないから1日でも長生きしたい」という意志が無いことが窺える。
3.は今となっては不可能。1.はその時は近づいている。なのでこれからは2.を一番重視してやっていきたい。これを神大の先生(薬師神先生)に伝えると、そのとおりでいいと思いますとのことやった。

それと以前、「オレはこの家で亡くなっていきたい」とふと漏らしたことがある。
そういうわけで以前から言っていたようにこのまま在宅で過ごしてもらうことを新城先生にも改めて伝えた。



[83] 終診

投稿者: きよし 投稿日:2017年11月 9日(木)15時37分38秒 zaqd37c5e54.zaq.ne.jp  通報   返信・引用

昨日の神大病院の診察で、状態が悪くなってきているのでこれ以上積極的な治療はしない方がいいでしょうとのこととなった。抗癌剤があまり効いておらず腎機能が落ち貧血が進んでいる。輸血をすれば一時的に体調はよくなるものの抗癌剤が効かない状況では苦しい時間が増えるだけになるのでそれもやらないこととなった。あとは訪問診療の先生に引き継ぐこととなり神大は終診となった。

これから一気に体調が悪くなると思われる。担当医によると普通に考えると年内でしょうとのことやった。ただし大幅にイレギュラーもあり得るので年を越せる可能性もあるし反対にあと数週間という可能性もある。数日内という可能性はないと思うが断言はできないとのことやった。予後の予測はなかなか難しいらしい。本人は日に日に起きている時間が短くなってきている。起きてきてテレビを見ていても途中で寝てしまうことが増えている。



[82] 訪問診療

投稿者: きよし 投稿日:2017年11月 1日(水)18時20分10秒 zaqd37c5e54.zaq.ne.jp  通報   返信・引用

倦怠感が強く通院が難しくなってきたので訪問診療を開始した。
訪問診療の先生いわく、元気がないのは老衰に見えるとのことやった。
今日は朝から寝込んでいる。先週も寝たきりの日があった。起きてきても座椅子で寝ている時間が増えてきている。食欲もさらに落ちてきている。このまま寝たきりになると抗癌剤が使えなくなるので一気に悪くなると思われる。回復するかどうか様子を見ている。



[81] 治療継続

投稿者: きよし 投稿日:2017年10月14日(土)15時09分29秒 zaqd37c5e54.zaq.ne.jp  通報   返信・引用

抗癌剤の効果が落ちておりあまりよくなっていない。ただ治療は継続可能なのでなんとかやっている。いずれ治療継続不可になると思われるがそれがいつになるかはわからない。近いかもしれんが、増量できる余地はあるのでもう少し大丈夫かもしれん。増量しても体調が悪くて結局治療を継続できなくなるかもしれん。先のことはなんともわからない。貧血はよくなっていないし食欲も出ていない。本人はぐったりしていることが増えているがそこそこ元気でテレビを楽しむこともある。


レンタル掲示板
86件の内、新着の記事から10件ずつ表示します。

お知らせ · よくある質問(FAQ) · お問合せ窓口 · teacup.レンタル掲示板

© GMO Media, Inc.